急诊就诊流程（预检分诊分级，先重后轻）

　　急诊分4级：

　　Ⅰ级濒危、Ⅱ级危重→直接抢救，先救治后挂号缴费；

　　Ⅲ级急症、Ⅳ级非急症 → 分诊后挂号候诊 。

　　1、到达急诊科（自行来院/120送入）

　　120送来：院前医护交接病情与急诊分诊及值班医生/抢救护士交接签字确认。

　　自行来院：预检分诊台（预检台）。

　　2、预检分诊（核心第一步）

　　护士询问症状、测生命体征（血压、心率、血氧、体温等），评估分级、登记信息，分流到抢救区/急诊诊室 。

　　3、挂号/建档

　　⑴.危重Ⅰ、Ⅱ级：先进抢救室抢救，后续补办挂号、缴费，走绿色通道；

　　⑵.Ⅲ、Ⅳ级：分诊后窗口/自助机挂号，带医保卡、身份证；无证件可临时建档 。

　　4、医生接诊评估

　　问诊、查体，判断病情；需要时开具检验、影像、心电图等检查单，或开具治疗、用药医嘱。

　　5、缴费、完成检查/检验

　　缴费后抽血、拍片、B超、心电图等；危重患者由护士陪同送检、优先出报告。拿到报告返回诊室复诊。

　　6、处置分流（4种去向）

　　⑴.轻症：开药、简单处理，交代注意事项，离院回家；

　　⑵.需要输液/短期观察：急诊留观，留观期间持续监测；

　　⑶.病情较重：医生开具住院单，办理入院；

　　⑷.危重/需手术：继续抢救、紧急会诊、急诊手术，转运手术室/ICU。

　　7、离院/出院结算

　　离院：遵医嘱按时复诊；需要诊断证明、病历可跟医生说明；

　　住院/手术：按指引办理住院手续，后续病区交接。

　　注意要点：

1. 急诊不是按先来后到排队，按病情危重程度优先，危重患者优先诊治，轻症需要等候；

2. 绿色通道：心梗、脑卒中、急危重症孕产妇、儿童、新生儿、严重创伤等急危重症，优先检查、优先治疗、优先手术；

3. 抢救时家属在抢救室外等候，不要进入，避免干扰抢救。