我院呼吸科成功开展首例无痛支气管镜检查

我院呼吸科成功开展一例无痛支气管镜检查。一名14岁在校女学生，因反复咯血一周原因不明，入住我院呼吸科，科主任郭锋非常重视。为尽早明确诊断、减轻患者身心痛苦，深思熟虑后，遂尽快拟行电子支气管镜检查。

考虑到普通支气管镜是经鼻或口进入，女性大多鼻腔狭窄部分鼻甲肥大，若经鼻进入后，气管镜对小女孩鼻腔损伤较大，易引起鼻出血，患者非常痛苦；若经口进入，气管镜则不利于痰液排出。而且该女孩高度紧张害怕，医生与患者家人充分沟通后，立即联系我院麻醉科进行评估，最终决定于11月13日上午行无痛支气管镜检查。呼吸科郭锋、孙传忠主任指导及操作，麻醉科主任杨百武、主治医师周强协助麻醉。术后10分钟患者清醒，亦无不适，安返病房。小女孩说：“感觉像做了一个梦，还没做呢就已经结束了。”

据了解，气管镜检查是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段之一。在我国，大多数医院在气管镜检查时采用传统的麻醉方法，即雾化吸入和气管镜下滴入进行表面麻醉。当气管镜进入声门及声门以下气管支气管时，患者容易出现咳嗽、憋气、恶心等不适感，尤其是对于存在咽部慢性炎症的患者。部分合并心脑血管疾病或肺部基础疾病的老年患者，由于情绪紧张或心存恐惧，不愿接受检查或在检查中不能很好地配合，甚至有时在检查时不得不中断操作，致使部分患者因此失去了宝贵的治疗时机。

无痛气管镜检查是在原有表面麻醉的基础上，配合静脉全麻药物，使病人进入睡眠状态，使患者在安静、舒适的状态下进行检查，术后遗忘操作过程中的不适经历，对再次接受操作无恐惧感，尤其对于某些需要反复行气管镜进行诊断和治疗的患者尤为适宜。整个检查过程安全、用药方便、术后恢复迅速。无痛气管镜检查后，绝大多数病人无不适症状可立即返回病房，个别人如有头晕等不适可观察二十分钟左右，无明显不良反应后即可离开气管镜室。

我院呼吸科开展的无痛气管镜检查不仅使患者感觉舒适，并发症明显减少，医生操作起来也更加容易；同时，大幅减少了因检查是呛咳，患者无法配合等所造成的不必要的损伤。无痛气管镜检查将造福于更多患者。

科室风采

宿州市立医院呼吸及危重症医学科是宿州建科最早的呼吸科。科室现有医生12人，护士18人。医生组中主任医师一名，副主任医师3名，主治医师6名，住院医师2名。医生团体中有研究生7名。呼吸科目前有58张病床，由于院部对呼吸科的支持，即将有自己的呼吸重症室，更加有利于新技术的开展和危重病人的救治。目前有气管镜两台，常规开展支气管镜检查、支气管镜肺泡灌洗术、气管镜下冷冻治疗、B超或CT引导下肺穿刺活检术、气管镜下异物取出术等，在宿州市处于技术的前列。此后开展无痛气管镜检查将会作为常规诊疗技术。

科室电话：0557-3029509