生死瞬间 精准救护

——我院神经重症介入病区团队协作同时救治2位急性缺血性脑卒中患者

急性脑梗死，也称急性缺血性脑卒中，是脑卒中最常见的类型，尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中，若不及时发现和救治，将危及生命，留下严重的终生残疾。昨日下午，我院神经重症介入病区同时救治2位急性缺血性脑卒中患者，针对不同的患者，医生们因时制宜，分别实施了动脉取栓术和静脉内溶栓术，成功地把2名患者从死亡线上拉了回来。

 一位62岁的急性脑梗死患者入住我院神经重症介入病区，意识障碍伴肢体瘫痪，因为发病时间在4.5小时内，符合静脉内溶栓术条件，神经重症介入病区迅速启动溶栓小组，给予患者静脉内溶栓治疗，40分钟后患者由昏迷转清醒，肢体运动功能快速恢复。据主治医生神经重症介入病区主任朱刚介绍，静脉内溶栓术就是以输液的方式，使输入的溶栓药物溶解血栓，从而疏通血管，这项技术在我院已成熟开展多年，及时挽救很多类似患者。

与此同时，病房接诊的另外一位80岁急性脑梗死患者，突发意识不清伴有左侧肢体无力5小时入住我院神经重症介入病区，急查颅脑ct未发现明显异常。神经重症介入病区副主任医师马争飞详细询问病史且综合评估之后，认为患者已经错过静脉溶栓治疗时间，但存在血管介入手术取栓指征，尽快行动脉取栓术迫在眉睫，医生随即与家属沟通治疗方案以及手术的相关事宜。患者很快进入导管室接受脑血管造影，发现右侧颈内动脉末端闭塞，在介入科，麻醉科支持下立即行动脉取栓术，救治生命就是与时间的一场赛跑，手术非常顺利。术后复查造影示血管再通良好，患者安返病房。在精心的护理下，患者恢复较快，情况良好，肢体运动自如。

我院神经重症介入病区成熟开展的动脉取栓术已有一余年，此次动脉取栓术即脑血管病支架取栓，就是在大腿根部穿一根针，将一种新型的取栓支架送入股动脉血管，通过导丝的引导抵达发病部位，可以直接去除大脑血管中阻塞血管的血栓，使血管迅速再通，病人能基本恢复到发病前状态。与静脉溶栓治疗方法相比，支架取栓技术的急救“时间窗”更长，恢复率更高，疗效更为显著，大大降低了急性缺血性脑卒中患者的致残率和死亡率。

2名患者的成功救治，充分体现了我院神经重症介入病区精湛的医术和争分夺秒、救死扶伤的良好作风，同时也体现了我院多学科密切协作和精诚团结的团队精神，展现了我院神经内科安徽省“十三五”临床医学重点专科权威的救治水平。