近日，我院骨一科为一位67岁膝关节患者成功完成了一例合并髌骨骨折的复杂全膝关节置换术，术后患者恢复情况良好，让患者重拾生活的信心，标志着我院骨科在人工关节置换领域又上了一个新的台阶。

患者高某，67岁，膝关节反复疼痛、行走不便多年，重度骨性关节炎表现，长期保守治疗，效果欠佳。由于膝关节疼痛行走不便，患者不慎摔倒，拍片显示髌骨粉碎骨折，随即收住我院骨一关节科接受住院治疗。

术前片子显示骨性关节炎

膝关节骨性关节炎从轻到重，可以分为4期

伤后片子显示髌骨粉碎骨折

科主任刘长征带领团队主持术前讨论，副主任医师董新明、邵全安、许康永，主治医师王晟、年争好等医师对患者病例进行分析讨论，制定了各种治疗方案的可能并发症和应对措施后，在麻醉科的大力支持下，顺利完成一次手术解决髌骨骨折和膝关节骨性关节炎的治疗 — 即一期行膝关节置换+髌骨骨折复位内固定术。术后功能恢复良好，活动自如，这也更加坚定了患者自身通过康复训练就能恢复正常行走的信心，避免了致残风险。患者及其家属感到非常满意。

术后膝关节正侧位

术后复查行走屈膝功能满意

该手术的成功开展，填补了我市治疗复杂膝的技术空白，不仅是我院骨科医疗水平的一大提升台阶，更为广大患者提供了更为优质的治疗手段、带来莫大福音。

医 学 科 普

膝关节是下肢重要的负重关节，其结构和功能是人体关节中最复杂的。膝关节退行性骨关节病是中老年人的常见疾病，据报道50岁以上存在症状的膝关节骨关节病男性发病率35%，女性高达74%；65岁以上人群患病率为50%，75岁以上患病率更是高达80%，也就是说10个人里8个人有膝盖酸痛、肿胀、下蹲困难、上下楼梯费劲，甚至不能行走。

人工全膝关节置换术，是治疗终末期膝关节病变的有效方法，通常是在严重的骨性关节炎发生之后所进行的终极治疗，往往是保守治疗效果不佳的最后选择。它能非常有效地根除晚期膝关节病痛、畸形、行走困难，极大地提高病人的生活质量，在发达国家十分流行。

科 室 介 绍

骨一科成立于1978年，为市立医院及宿州地区成立最早的骨科科室，随着改革开放的步伐稳步发展，于关节亚专科方面理念、技术达到国内领先水平，最早开展人工髋关节置换、膝关节置换及翻修手术。2017年至2019年在安徽省关节外科医疗质量检查中，科室在全省市级医疗单位评比中第三名！ 在本地区率先开展全髋、全膝关节置换，率先开展单髁置换术、胫骨高位截骨术，率先开展膝、肩、踝的关节镜手术，率先开启儿童骨科微创治疗的先河。截止目前（2020年）是我市唯一可独立开展重度骨缺损的髋、膝关节置换术后翻修，髋膝关节置换术后感染翻修及高难度初次关节置换手术，独立开展膝关节前后交叉韧带重建及肩袖损伤修补，独立开展保膝手术的科室！

审核:陈  军

编辑:李桂梅

供稿:骨一科

制作:王荃荃