7月12日上午,我院妇科主任井水带领团队率先在皖北地区成功开展了一例超声引导下子宫腺肌瘤微波消融术、腹腔镜辅助下子宫腺肌瘤微波消融术,手术取得圆满成功。伴随此项技术的顺利开展,也将为更多饱受痛苦和困扰的女性患者带来福音。

该患者陈某某40岁,月经不调,月经量多,经期延长,曾多次做B超检查提示子宫肌瘤,一直未治愈。因近期症状加重,至我院B超复查,提示局部腺肌增生、子宫肌壁间肌瘤、左卵巢囊块。患者立即入住妇科,完善相关检查后诊断子宫肌瘤、子宫腺肌瘤。井水主任考虑到患者相对年轻,与患者及家属耐心沟通后,决定选择创伤小且疗效最佳的治疗方式,根据多年的经验,最终决定对其行腹腔镜辅助下微波消融术。
手术前患者进行了全面检查后,经超声引导下穿刺活检,确定了肿瘤性质。随后,井水主任带领团队,在麻醉科、超声科专家的协作下,对患者子宫肌瘤进行了多点位灭活,超声引导下微波消融针进入到病灶,周围的水分子在微波的震荡下相互摩擦生热,使病灶局部温度迅速升高从而发生凝固、脱水坏死。在超声实时监控下,井水主任运用娴熟的操作技术,仅用短短半个多小时,手术顺利并完成。

据井水主任介绍,子宫腺肌病是内膜侵入子宫肌层生长的结果,症状为进行性的痛经和(或)月经量增多。该病往往是由于多次妊娠、剖宫产、人流、慢性子宫内膜炎等造成的子宫内膜基底层损伤导致的,常见于育龄期女性,但目前也渐渐出现年轻化的趋势。子宫腺肌病的治疗方式分为保守性治疗与根治性治疗。保守性治疗包括药物、上曼月乐环、局部病灶切除、高强度聚焦超声治疗、微波、射频、介入等等。根治性的治疗则需要切除子宫,甚至连卵巢一并切除。
对大多数女性而言,切除子宫都是一个比较难以接受的选择,尤其有些女性还比较年轻,还有生育要求。消融治疗常用的穿刺路径为B超引导下经皮(经腹壁)或经阴道穿刺,还可以选择腹腔镜监视下微波消融。穿刺孔仅有圆珠笔芯粗细,腹壁表面无明显疤痕,减少感染率,而且该术创伤小,恢复快,2-3天即可出院,是爱美女性优先考虑的治疗方法。

我院妇科率先成功开展的子宫腺肌瘤微波消融治疗术微创、安全,使妇科肿瘤微无创治疗上了一个新的台阶,进一步丰富了治疗方案,为大量有生育意愿,不愿或不宜切除子宫的患者带来了希望。此项先进技术的开展,给更多的女性患者带来福音。
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