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宿州市立医院普外四科(胃肠、肛肠)成功救治罕见病患儿

发布时间:2022-11-18来源:普外四科

近日,我院普外四科(胃肠、肛肠)收到一面写着“医德高尚暖人心,医术精湛传四方”字样的锦旗。患儿家属用这面锦旗表达了对医护人员的感激之情,患者家长回想起这件事,仍旧心有余悸,总是念叨着:“多亏来了宿州市立医院,孩子命大,才捡回一条命!”

据悉,患儿5岁,因“腹痛伴呕吐一天”到我院儿科就诊。此时精神差,面色苍白,呼吸急促,腹部稍膨隆,腹肌紧张,腹部彩超显示:腹部肠气较多,腹腔内部分肠管充盈扩张,内见较多液性内容物,肠梗阻,腹腔积液。腹部CT显示:小肠梗阻,肠壁水肿增厚,腹盆腔大量积液。

魏标主治医师结合患儿辅助检查及查体后,腹腔穿刺后见不凝血,考虑肠坏死可能,需紧急手术,在与患儿家属沟通,并取得患儿家属的理解和同意后,在普通外科四(胃肠、肛肠)梅天明主任的带领下,以及麻醉科医生吴春梅、尹冲,护士长关红丽、护士高增辉、张洁密切配合下急诊行腹腔镜探查+肠系膜裂孔疝修补术+肠坏死切除术。

由于该患儿年龄小、病情复杂、手术难度很大,梅天明主任沉着冷静,和医生术中配合默契,凭着精湛的技术在70分钟内顺利完成手术,患儿术后转入儿童重症医学科继续积极治疗。手术后4天,患儿正常饮食,大小便正常,术后7天出院。无独有偶这个大孩子刚出院,又来一个8个月小宝宝,同样的治疗,治疗效果很好。梅天明主任说:“这种情况如果能及时发现,就不需要切除坏死肠管,特别提醒各位家长,孩子腹痛要及时就诊!。”

梅天明主任介绍:肠系膜裂孔疝在临床比较少见,是由于小肠系膜先天性缺损所致,胚胎发育期间,脏壁层腹膜融合不全;或者由于血运障碍,意外缺血,致肠系膜坏死缺损,当进食、运动及体位改变等诱因存在时,腹腔压力突然增加,自由活动的肠管,如小肠、乙状结肠甚至降结肠,进入肠系膜缺损处,从而形成肠系膜裂孔疝。而且这种情况术前诊断比较困难,我们依托于多学科协作,在短时间内集合儿科、影像中心、麻醉科等多学科进行讨论,迅速诊断、立即手术,赢得了时间,挽救了孩子生命。

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