市立医院眩晕门诊

市立医院神经内科一病区主任医师王辉

    宿州市立医院神经内科设立了专门的眩晕门诊和脑血管病门诊，为眩晕病人制定系统和个体化的诊治方案，在治疗眩晕发作的同时，积极寻找并治疗病因，最大程度减少和消除眩晕发作。门诊时间为每周二上午。

    眩晕是一种常见的临床症状，人群发病率约为8%，随着年龄增高，眩晕发病率逐渐上升，75岁以上人群发病率达到40%。眩晕发作不仅严重影响患者的生活质量，更可能是某些严重疾病（如椎基底动脉病变）的预警，故当眩晕症状出现时，明确眩晕发作的病因，并及时治疗，以免更加恶劣的后果发生。

    眩晕病因主要为神经源性、耳源性和全身性。神经系统可以导致眩晕症状的疾病包括脑血管病、脱髓鞘病、颅内肿瘤、眩晕性癫痫等，其中脑血管病导致的眩晕，所谓后循环缺血性眩晕最为常见。后循环缺血性眩晕是由于椎基底动脉及其分支系统病变，引起脑干供血不足产生眩晕及相关临床表现的疾病；耳鼻喉科可以导致眩晕的疾病包括美尼尔病、良性位置性眩晕、前庭神经元炎、药物或毒素中毒、外淋巴瘘和迷路炎等，老年患者的耳源性眩晕易与后循环缺血性眩晕相混淆；一些全身疾病也可以导致眩晕发作，比如血液病、心脏疾病和一些代谢病，影响前庭小脑系统的供血供氧导致眩晕发作。

    明确是何种原因导致的眩晕，临床上需要进行一些相关检查，比如：血常规、头部CT或MRI、经颅多普勒和颈部血管超声等。通过这些检查不仅可以帮助寻找病因，对疾病进行定位，还可以指导进一步的治疗。

    眩晕的治疗包括对症治疗和对因治疗，对症治疗旨在减轻患者的临床症状，对因治疗旨在针对病因，治疗基础疾病，一些药物既有对症治疗又有对因治疗的作用。