手卫生是预防疾病传播最有效、最经济、最简便的方法之一。根据《安徽省“加强手卫生管理”活动方案》、《宿州市“加强手卫生管理”活动方案》及《宿州市立医院“加强手卫生管理”活动方案》，医院感染管理科人员起按照“手卫生管理”实施步骤（调研督导阶段： 2014年6月—2014年10月），从2014年7月—8月对全院医务人员手卫生执行情况进行了调研督导活动。

医院感染管理科对各病区的手卫生工作制度、SOP、手卫生专项知识培训及病区的健康宣教开展情况进行了详细的了解，实地查看了住院部、门诊部的手卫生设施，跟踪了医务人员的洗手依从性，并抽考了医务人员“六步洗手法”。通过督查也看到了临床科室开展的丰富多样的手卫生管理活动，ICU邀请医院感染管理科工作人员参与科室的“手卫生之星”评选活动，儿科四病区开展了“葵花妈妈每日课堂”增加了手卫生知识的宣传视频，神经内科二病区利用公休座谈会开展对病人及家属的手卫生知识宣教......，各病区也陆续开展了手卫生促进工作。通过各项活动的开展，促使全院职工对手卫生有了更深入的了解，自觉提升手卫生依从性。

    通过检查发现，手卫生工作受到了病区医务人员的的高度重视，各院区都积极制定手卫生工作制度，组织医务人员进行了学习，改进了手卫生设施。同时检查组指出了各院区存在的一些问题，一是个别医务人员对手卫生工作认识不足，洗手依从性差；二是个别医务人员洗手流程不熟练、不规范；三是手卫生设施安装不妥、更换不及时。

检查组以书面形式向各院区反馈了存在的问题，并要求各院区要严格按照卫生部《医务人员手卫生规范》要求对存在问题进行整改；加强宣传教育，切实提高医务人员对手卫生重要性的认识，自觉执行手卫生制度；加强管理督查，真正做好手卫生工作。

手卫生的改进和手卫生文化的形成是一个长期过程，需要全员的共同努力。医院感染管理科将持续督导、培训和监测，同时也希望更多的科室和部门参与其中，及时领取并规范使用手卫生用品，严格执行手卫生。

ICU护士长检查指导保洁人员进行手卫生

医院感染管理科在ICU开展“手卫生管理”调研指导活动

医院感染管理科在神经外科开展“手卫生管理”调研指导活动，科主任示范“六步洗手法”

医院感染管理科在神经内科二病区开展“手卫生管理”调研指导活动

医院感染管理科在急诊手术室开展“手卫生管理”调研指导活动，科主任、护士长带领科室医务人员进行“六步洗手法”演练

医院感染管理科参与“ICU手卫生之星”评选活动